Fatigue nach Krebs – Neue Studie bringt Hoffnung

00:00:00: * Sanfte Musik *

00:00:02: Ein Podcast der Krebsforschung Schweiz.

00:00:05: Ich hätte nie im Leben gedacht, dass man so müde sein kann

00:00:18: und wirklich so erschöpft.

00:00:20: Als gesunder Mensch kann man sich das schwer vorstellen.

00:00:23: Sibylle K. leidet unter Fatigue.

00:00:25: Einer unglaublichen Müdigkeit, die im Alltag sehr belastend

00:00:30: für sie ist.

00:00:32: Es fing bei ihr vor rund zwei Jahren

00:00:34: mit einer niederschmetternden Diagnose an.

00:00:37: Aus dem Nichts heraus wurde sie damit konfrontiert,

00:00:40: dass sie an Lungenkrebs leidet.

00:00:43: Und dass der Krebs auch schon Metastasen gebildet hat.

00:00:46: Von einem Tag auf den anderen hat sich das Leben komplett gekehrt.

00:00:50: Ich war mein ganzes Leben immer Vollgas unterwegs,

00:00:53: beruflich, mit der Familie usw.

00:00:56: Ich hatte immer viel Energie.

00:00:58: Und plötzlich ist das Energielevel, wie wenn der Akku alt wäre.

00:01:02: Im Vergleich zu früher habe ich noch einen Drittel der Energie

00:01:06: überhaupt zur Verfügung.

00:01:08: Das ist "Wissen gegen Krebs",

00:01:12: der Podcast der Stiftung Krebsforschung Schweiz.

00:01:15: Ich bin Rebekka Haefeli.

00:01:17: Sibylle K. nimmt an einer Studie teil

00:01:21: zu Fatigue und Schlafstörungen bei Krebsbetroffenen.

00:01:24: Auf die Studie aufmerksam wurde sie selbst.

00:01:28: In den sozialen Medien,

00:01:30: wo sie als selbstständige Unternehmensberaterin aktiv ist.

00:01:34: Ich habe auf LinkedIn einen Post gesehen,

00:01:37: in dem die Studie beschrieben wurde.

00:01:40: Ich dachte, das könnte etwas sein, wo ich mich melden kann.

00:01:43: Ich mache auch bei anderen Studien mit.

00:01:46: Ich möchte gerne etwas zurückgeben.

00:01:48: Ich konnte selbst schon von einigen Innovationen

00:01:51: profitieren im Rahmen meiner Erkrankung.

00:01:54: Ich habe mich sehr gefreut,

00:01:56: mich auf etwas Neues einzulassen.

00:01:58: Durch ihre Erkrankung ist Sibylle K. vor rund zwei Jahren

00:02:02: völlig unvorbereitet

00:02:04: aus ihrem erfolgreichen Berufsleben gerissen worden.

00:02:07: Die Müdigkeit bremst die 55-Jährige jeden Tag aus.

00:02:11: Sie ist vom Typ her jemand,

00:02:13: der gerne selber aktiv wird.

00:02:15: Die Studie zu Fatigue und Schlafstörungen,

00:02:18: wovon sie Teil ist, passt darum zu ihr.

00:02:21: Das Forschungsprojekt wird von der Stiftung Krebsforschung Schweiz

00:02:25: unterstützt.

00:02:27: Geleitet wird die Studie von Claudia Witt.

00:02:30: Sie ist Professorin für Komplementäre und Integrative Medizin

00:02:34: an der Universität Zürich.

00:02:36: Claudia Witt sagt, was Sibylle K. erlebe,

00:02:39: sei überhaupt nicht selten.

00:02:41: Viele Krebsbetroffene leiden unter Fatigue und Schlafstörungen.

00:02:46: Es sind ungefähr die Hälfte der Menschen mit einer Krebserkrankung,

00:02:50: die irgendwann unter dieser Fatigue leiden.

00:02:53: Und Schlafstörungen sind 30 bis 60% der Menschen

00:02:56: mit einer Krebserkrankung.

00:02:58: Und wie gesagt, häufig kommt beides auch kombiniert vor.

00:03:01: Nicht nur die Statistik sagt,

00:03:03: dass Fatigue und Schlafstörungen viel vorkommen.

00:03:06: Das merkt die Ärztin Claudia Witt auch in ihrem Alltag.

00:03:10: Ich höre das sehr viel in meiner Sprechstunde.

00:03:13: Und was mir da einfach sehr bewusst geworden ist,

00:03:17: ist, wie sehr das den Alltag beeinflusst.

00:03:21: Im Vordergrund steht natürlich erst mal die onkologische Therapie.

00:03:25: Es geht ja ums Leben.

00:03:27: Aber sowohl die Erkrankungen als auch viele der Therapien

00:03:31: führen halt zu dieser Fatigue oder den Schlafstörungen.

00:03:35: Und ja, ich habe letztens eine Patientin hier sitzen gehabt, die sagt,

00:03:39: ich habe das Gefühl,

00:03:41: ich kriege meinen Alltag lange nicht mehr so bewältigt wie vorher.

00:03:45: Tatsache ist also, es gibt Handlungsbedarf. Auch für die aktuelle Studie,

00:03:48: die das Ziel hat, Betroffene ganz konkret zu unterstützen.

00:03:52: Eigentlich sind es zwei Studien, die zusammenverflechtet sind.

00:03:56: Also, man kann entweder mitmachen, wenn man die Schlafstörungen hat,

00:04:00: oder man kann mitmachen, wenn man die Fatigue hat.

00:04:03: Jetzt hat man es aber sehr häufig, dass Menschen beides haben,

00:04:07: weil das auch sehr häufig parallel vorkommt.

00:04:11: Und dann haben wir innerhalb der Studie, finden wir heraus,

00:04:14: was besser passt. Der Zweck der Studie ist es,

00:04:16: die Lebensqualität von Krebsbetroffenen zu verbessern.

00:04:20: Wir wollen schauen,

00:04:22: ob wenn man regelmässig Akupressur macht oder eine Achtsamkeitsübung,

00:04:26: ob sich das positiv auf Schlafstörungen und die Fatigue auswirkt.

00:04:30: Akupressur und Achtsamkeitsübungen sind zwei Techniken,

00:04:34: die Patientinnen und Patienten selber an sich anwenden können.

00:04:38: Die sogenannten Self-Care-Techniken

00:04:41: werden schon heute zur Behandlung von Symptomen wie Müdigkeit

00:04:45: und Schlafprobleme empfohlen.

00:04:47: Es gibt ja die sogenannten Akupunkturpunkte,

00:04:50: das kommt aus der Chinesischen Medizin,

00:04:53: und bei der Akupressur sticht man dort keine Nadeln ein,

00:04:56: sondern kann selber mit den Fingern so leicht kreisend draufdrücken,

00:05:00: also einen Druckpunktmassage machen.

00:05:03: Und da gibt es dann spezifische Punkte für die Erkrankungen.

00:05:07: Die Achtsamkeit ist ja das Konzept,

00:05:09: dass man versucht, im Hier und Jetzt zu sein

00:05:12: und nicht zu beurteilen, was man dort fühlt oder bemerkt.

00:05:16: Und das haben wir in einer Übung, die ca. zehn Minuten dauert,

00:05:20: mit der man übt, in diesen Zustand zu kommen, umgesetzt.

00:05:25: Achtsamkeitsübungen sind also eine Art Meditation.

00:05:29: Das klingt in der Studie dann so:

00:05:32: Schön, dass du dir Zeit nimmst.

00:05:40: Für dich.

00:05:42: Dir Raum gibst, um bei dir zu sein.

00:05:46: Mach es dir dafür im Sitzen bequem.

00:05:49: Den Rücken vielleicht eher aufrecht.

00:05:52: In der Studie geht es darum, dass die Techniken

00:05:56: in einem sechswöchigen Online-Training vermittelt werden.

00:06:01: Anhand von Text, Grafiken, Video und Audio.

00:06:05: Machen kann man das Programm am Computer oder am Handy, egal, wo man ist.

00:06:10: Wir sehen uns nicht face-to-face.

00:06:12: Wir haben natürlich schon Kontakt per E-Mail.

00:06:15: Man kann bei uns nachfragen, man kann bei uns anrufen.

00:06:18: Aber man muss gar nicht vor Ort kommen.

00:06:20: Und damit ist das auch sehr schön.

00:06:22: Man ist frei, wo man es macht. Man kann es auch im Urlaub machen zum Beispiel.

00:06:26: Die Studie ist sogenannt randomisiert. Das bedeutet, dass Teilnehmerinnen und Teilnehmer

00:06:31: zufällig verschiedenen Gruppen zugeteilt werden. Die eine Gruppe bekommt die Akupressur, die andere

00:06:37: Gruppe bekommt die Achtsamkeitsübung und die dritte Gruppe wartet erst mal. Darf sich dann aber nach

00:06:43: den sechs Wochen aussuchen, welche der Interventionen sie von beidem möchte. Als erstes lernt man also die

00:06:50: Akupressur oder die Achtsamkeitsübung richtig anzuwenden. Dann geht es aber auch darum, dass man

00:06:57: die Technik regelmässig einsetzt, also längerfristig dranbleiben kann. Also wir kennen ja unseren

00:07:02: inneren Schweinehund. Wir haben alle gute Ideen, was wir verbessern wollen in unserem Lebensstil und

00:07:08: dann klappt das doch nicht so gut. Und es gibt bestimmte Dinge, die einem dabei helfen, wie

00:07:13: Ziele setzen, wie soziale Unterstützung haben. Und diese Methoden vermitteln wir auch. Es ist aber

00:07:20: überschaubar. Das ganze E-Learning selber oder wir nennen es lieber Online-Training, hat wirklich

00:07:25: nur drei Stunden Dauer, aber natürlich tägliches Üben dann. Achtsamkeit oder Akupressur.

00:07:31: Das Studien-Team will herausfinden, wie wirksam die Techniken sind, die Menschen mit Krebs in ihrem

00:07:37: eigenen Tempo über eine Online-Plattform gelernt haben. Es geht aber auch darum, dass in Zukunft noch

00:07:44: viel mehr Betroffene davon profitieren könnten, wie Claudia Witt von der Uni Zürich sagt. Es geht

00:07:50: vor allem auch um breiten Zugang. Also gerade jetzt die Akupressur ist ein schönes Beispiel. Es gibt

00:07:55: nicht so viele Ärztinnen oder Pflegekräfte, die einem das beibringen können. Das heisst, hier ist

00:08:01: immer ein Engpass im Zugang. Und wenn ich das online erlernen kann, dann spare ich mir auch

00:08:07: die Fahrzeit und alles. Aber ich habe natürlich einen viel niederschwelligeren Zugang, als wenn ich

00:08:13: nur wenige Fachexperten habe. Die Patientin Sibylle K., die wir am Anfang schon gehört haben,

00:08:19: ist in die Gruppe mit den Achtsamkeitsübungen gekommen. Sie sagt, das Training tue ihr gut. Allein

00:08:26: schon deshalb, weil sie selber etwas machen kann. Seit der Diagnose ist sie in der Situation, dass

00:08:32: eine Behandlung auf die nächste folgt. Viel Spielraum, um selber zu handeln, gibt es nicht.

00:08:37: Angefangen hat alles wie in einem Albtraum. Das hat vor zwei Jahren angefangen. Ich habe einen

00:08:44: ganz speziellen Lungenkrebs. Ich habe mein Leben lang nie geraucht. Der hat dann schon

00:08:50: metastasiert ins Hirn. Und erst das hat sich schlussendlich bemerkbar gemacht,

00:08:55: als ich mal auf dem Golfplatz war. Und plötzlich merkte ich, dass irgendetwas nicht stimmt. Meine

00:08:59: Beine fingen an zu kribbeln. Dann bin ich in den Notfall. Dann haben sie herausgefunden,

00:09:05: zuerst meinten sie, es sei ein Schlaganfall. Dann sind sie zurückgekommen und haben gesagt, nein, das ist Krebs.

00:09:10: Ein Lungenkrebs also, der schon ins Gehirn gestreut hat. Ich hatte dann gerade am

00:09:15: nächsten Tag eine Hirn-Operation, weil ein Tumor grösser war. Den konnte man herausoperieren.

00:09:22: Und dann habe ich Hirn-Bestrahlungen gehabt. Chemotherapie, Immuntherapie, das ganze Programm.

00:09:30: Die Chemo- und Immuntherapie haben aber nicht gut genug angeschlagen, erzählt Sibylle K..

00:09:36: Und glücklicherweise hat man basierend auf einer Analyse ein zielgerichtetes

00:09:41: Medikament gefunden, wo die Ärzte das Gefühl hatten, ja, das könnte wirken. Ich glaube,

00:09:45: die Wahrscheinlichkeit war etwa 60%. Das Medikament hat wirklich sehr viel geholfen.

00:09:51: Es hat sogar den Lungenkrebs reduziert, sodass man auch die Lungen bestrahlen konnte.

00:10:00: Vorher war es viel zu viel Tumorgewebe, das man nicht bestrahlen konnte.

00:10:05: Und das wurde mit dem zielgerichteten Medikament möglich.

00:10:09: Die Fatigue spürt sie als Folge von all dem bis heute jeden Tag.

00:10:14: Um selber etwas dagegen zu machen, hat sie sich für die Studie gemeldet.

00:10:19: Ich habe das Training am Anfang unterschiedlich nach Tageszeit gemacht.

00:10:24: Gerade wenn ich Lust oder Zeit hatte, habe ich aber gemerkt,

00:10:27: ich muss mir wie einen Rhythmus schaffen, also zum Beispiel in meine Morgenroutine einbringen.

00:10:34: Und die Studie an sich hat mich natürlich auch motiviert, das zu machen,

00:10:38: weil ich eher jemand bin, der schon macht, was man machen soll.

00:10:42: Die sechs Wochen, die das Online-Training im Rahmen der Studie gedauert hat,

00:10:47: sind bei Sibylle K. in der Zwischenzeit vorbei.

00:10:50: Und trotzdem blieb sie dabei.

00:10:53: Sie macht die Achtsamkeitsübungen immer noch jeden Tag.

00:10:57: Es tut mir gut.

00:10:59: Es gibt mir eine gewisse innere Ruhe, gerade in angespannten Situationen.

00:11:03: Ich habe gemerkt, dass ich das eigentlich gerne mache.

00:11:07: Und ich freue mich fast jeden Tag darauf, das zu machen.

00:11:10: Und das ist jetzt die Routine eingebaut.

00:11:12: Wichtig ist jetzt für die Studie natürlich genau das Feedback,

00:11:16: wie Claudia Witt erklärt.

00:11:18: Genau, also wir haben ja bestimmte Dinge, die wir erheben.

00:11:21: Da sind Fatigue-Fragebögen, Schlaf-Fragebögen bei.

00:11:24: Es wird auch ein Tagebuch geführt.

00:11:26: Es wird auch eingetragen, ob man die Übungen gemacht hat.

00:11:29: Und dann ist das wie bei diesen klassischen, hochwertigen, randomisierten Studien,

00:11:34: dass man das mit einer guten Statistik im Gruppenvergleich auswertet.

00:11:38: Und wirklich schaut, wie ist das jetzt bei der Gruppe, die Akupressur gemacht hat,

00:11:42: versus der Gruppe, die jetzt gewartet hat und nichts gemacht hat.

00:11:46: [Musik]

00:11:51: Die Studie läuft weiter, noch bis ins Jahr 2027.

00:11:55: Es werden laufend Teilnehmerinnen und Teilnehmer gesucht.

00:11:59: Melden kann man sich unter: www.icanselfcare.ch.

00:12:05: Für die Studie infrage kommen Erwachsene, die in den letzten fünf Jahren

00:12:09: mit einer Krebsdiagnose konfrontiert wurden.

00:12:13: Voraussetzung ist auch, dass man aktuell Erfahrungen hat

00:12:17: mit Fatigue- und Schlafproblemen oder mit einem von beiden.

00:12:22: [Musik]

00:12:42: Ein Podcast der Krebsforschung Schweiz.